Finns det stomiterapeuter i framtiden?

– Utbildningen av stomiterapeuter är en oerhört viktig fråga för framtidens stomivård, säger Eva Carlsson, som är universitetsöversjuksköterska, stomiterapeut, docent och universitetslektor vid Sahlgrenska universitetssjukhuset och institutionen för vårdvetenskap och hälsa vid Göteborgs universitet.

– Vi har en unik roll med kompetens och förmåga att vända och vrida på saker för att livet med stomi ska bli så bra som möjligt för den enskilda personen. Det är viktigt att förstå helhetsbilden som omfattar både kropp och själ.

Eva har under flera decennier varit en av de mest drivande profilerna inom svensk stomiforskning. Hon har också haft huvudansvaret för att utbilda en stor andel av Sveriges stomiterapeuter. Utbildningen, som är Sveriges enda, har tidigare tagit in 30 studenter vart tredje år och har länge omfattat 30 högskolepoäng. I dag är den en del av specialistutbildningen i kirurgisk omvårdnad i Göteborg där studenten väljer inriktning stomiterapi.

Framtiden för kompetensförsörjningen är dock oklar. Eva närmar sig pensionen och vad som sedan händer med utbildningen är ännu inte löst.

– Jag ska ha en kurs 2027, men sedan… Det hade varit bra med ytterligare en disputerad stomiterapeut som kan ta över. Men vi arbetar med hur det ska bli fortsättningsvis.

– Problemet är heller inte bara utbildningen i sig, utan hur kompetensen tas till vara. Jag har haft många duktiga kursdeltagare som sedan inte får arbeta med det de är utbildade för, säger Eva. Ute på klinikerna finns det ofta andra behov som får gå före, som till exempel att täcka sjuksköterskebrist på vårdavdelningarna.

I Sverige är tillgången till utbildade stomiterapeuter också ojämn över landet. På vissa håll finns väl utbyggda mottagningar, medan andra regioner helt saknar specialistutbildad personal.

I likhet med Lina Hallin, ordförande i Svensk sjuksköterskeförenings sektion för stomiterapeuter (SSKR), efterlyser Eva Carlsson ett nationellt vårdprogram för stomivården för att minska skillnaderna. I dag finns rekommendationer för uppföljning, men inget samlat program som tydligt beskriver vilken vård patienter ska erbjudas, vilken uppföljning de bör få och vilken kompetens som krävs.

– Jag önskar att alla patienter som opereras med en stomi hade en stomiterapeut som de kan vända sig till under hela livet, säger Eva.

– Det handlar ytterst om att ge människor förutsättningar att leva ett så bra liv som möjligt.

Om utbildningen till stomiterapeut

Utbildningen sker inom ramen för specialistutbildningen i kirurgisk omvårdnad, där en del av uppgifterna riktas mot stomiterapi i de olika delkurserna och den verksamhetsförlagda utbildningen på tio veckor. Även en valbar kurs på 7,5 högskolepoäng i avancerad omvårdnad inom stomiterapi ingår. Denna kurs kan också läsas som enskild kurs för de sjuksköterskor som inte har möjlighet att gå hela utbildningen. 

Yrkesroller stomiopererade möter

En person med stomi kan möta många olika delar av vården och omsorgen. Stomiterapeut är dock den enda yrkestiteln i vårdkedjan som förutsätter en särskild vidareutbildning inom stomivård. Andra yrkesroller och verksamheter som kan vara involverade är exempelvis: